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국내도 코로나 초 비상상황 내일도 500명대 나올듯

gregori16 조회101

대한중환자의학회 "코로나19 중환자 병상 부족"

"우려했던 3차 대유행 임박, 상급종합병원 중심 확보는 한계"

최근 급증하고 있는 코로나19 확진자와 관련, 대학중환자의학회가 중환자 병상 확충이 시급하다는 지적을 하고 나섰다.

학회는 27일 "우려했던 3차 대유행을 목전에 두고 있다"며 "신규 확진자 증가는 전체 의료체계에 부담을 초래할 뿐만 아니라 감염병 특성상 자칫 유래가 없는 재난상황으로 이어질 수 있다. 적절한 진료를 위해 중환자 치료 역량을 최대한 확대하고 체계를 효율적으로 운용할 필요가 있다"고 강조했다.

학회는 "지난 3월 첫 유행 당시부터 정부 및 보건당국에 다양한 경로를 통해 병상 확보 및 파악, 환자 선별, 이송을 포함한 중환자 진료체계 구축의 필요성을 주장했으나 코로나19 대응의 성패를 가름하는 정부, 보건당국 및 의료계의 중환자 진료체계 구축은 아쉽게도 답보 상태"라고 밝혔다.

또한 "정부 당국은 중환자 진료 병상 확충에 대한 충분하고 효과적인 대책이나 실행없이, 이미 확보된 제한적인 중환자 병상 운영 및 한계가 명확한 추가 병상 확보 방안만을 고수하고 있다"며 "학회가 병상 확보를 위한 전향적 방안의 강구, 통합적인 병상 현황 파악 및 운영을 주장했지만 여전히 준비는 미흡하다"고 지적했다.

더불어 "25일 기준 확보된 157개 병상 중 가용 병상은 75개 정도로 발병 후 7~10일에 중증으로 진행하는 코로나19 임상경과를 감안하면, 현재 남아 있는 병상은 1~2주 내에 빠르게 소진될 것"이라며 "현행 중환자 병상 확보 및 운영 방안에서 벗어난 전향적 대책이 필요하다"고 주장했다.

학회는 "현재 정부와 보건당국에서 고수하고 있는 상급종합병원 중심의 병상 확보 및 대책은 명확한 한계가 있다"며 "이 같은 상황에서 추진되고 있는 중증환자 전담치료병상 재원적정성 평가위원회 역시 제 기능을 제대로 수행할 수 없다"고 주장했다.

이어 "급증하는 중환자들에게 적절한 치료를 제공하기 위한 전향적이고 효과적인 정책 마련을 위해 학회를 포함한 전문가들의 의견을 경청하고 협업을 통해 이 중대한 재난의 위기를 벗어나야 한다"고 덧붙였다.

국내 첫 코로나19 완치 후 재감염 21세 여성 확인

서울대병원 성문우 교수팀 "변이된 바이러스에 대해 면역력 없어 확진"

코로나19 재감염 사례가 국내에서 처음 확인됐다. 1차 감염 후 코로나19 바이러스에 대한 면역력이 생겼지만 다른 바이러스에 의해 재감염된 사례다.

서울대병원 진단검사의학과 성문우 교수팀과 국립중앙의료원 진단검사의학과는 공동연구를 통해 코로나19 완치 후 재양성이 확인된 환자 6명을 분석했다.

이 가운데 서울 거주 21살 여성 A씨가 코로나19 완치 이후 다른 유형의 코로나19 바이러스에 재감염된 사실을 확인했다.

이 환자는 기침 및 가래 증상을 호소해 병원을 방문, 3월 11일 코로나19(V형 바이러스)에 확진 판정을 받았다. 이 기간 동안 V형 바이러스에 대한 중화항체가 생성됐고, 증상이 사라진 뒤 두 번의 진단검사에서 모두 음성 결과가 나와 3월 30일 퇴원했다.

하지만 퇴원 6일 뒤인 4월 5일 기침 및 가래 증상을 호소했고, 6일 코로나19 재감염 사실을 확인했다.

첫 감염을 통해 생성된 중화항체는 여전히 환자의 체내에 있었던 반면, 1차 감염 때와 다른 G형 바이러스에 감염됐다. 다시 입원한 환자는 17일 및 19일 검사에서 음성이 나와 25일 퇴원했다.

퇴원 5일 뒤인 4월 30일 코로나19 증상이 재차 발현됐고, 세 번째 양성 판정을 받았지만 몸 속에 남아 있던 코로나19 바이러스 조각으로 인한 판정이었다.

한편 이 환자가 처음 감염된 V형 바이러스는 우리나라에서 2월~3월 유행했던 바이러스다. 두 번째 감염된 G형 바이러스는 유럽 및 미국에서 온 해외 입국자를 통해 3월부터 유입됐다.

연구팀은 이 환자에 대해 감염 사실이 확인되고 약 10일 이후부터 바이러스를 무력화할 수 있는 중화항체가 생기기 시작했다고 전했다.

이어 확진자 몸 속에 생성된 중화항체가 변이된 바이러스에는 효능이 없었다는 점을 언급했다. 이는 백신 접종을 통해 면역력이 생겨도 다른 유형의 코로나19에 걸릴 수 있다는 의미다.

오늘 오후 6시까지 383명 신규확진…내일도 500명대 나올듯

서울 153명-경기 91명-인천 23명 등 수도권 267명, 비수도권 116명
'일상 감염' 전국 확산에 비수도권도 '비상'…닷새연속 100명 넘어

전남대병원 본관 동일집단격리…광주·전남 확산세 가속 (CG)
[연합뉴스TV 제공]

(서울·부산=연합뉴스) 오수희 임미나 김서영 기자 = 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 지속하면서 27일에도 전국 곳곳에서 확진자가 속출했다.

방역당국과 서울시 등 각 지방자치단체에 따르면 이날 0시부터 오후 6시까지 전국에서 새로 발생한 확진자는 총 383명으로 집계됐다.

이는 전날 같은 시간에 집계된 349명보다 34명 늘어난 것이다.

집계를 마감하는 자정까지 시간이 남은 만큼 28일 0시 기준으로 발표될 신규 확진자 수는 이보다 더 늘어날 것으로 보인다. 최소 400명대 중후반에서 500명대에 달할 것으로 예상된다.

각 시도의 중간 집계 383명 가운데 수도권이 267명, 비수도권이 116명이다.

시도별로는 서울 153명, 경기 91명, 부산 26명, 강원 25명, 인천 23명, 충북 15명, 경남 14명, 충남 9명, 광주 6명, 대전 5명, 전남 5명, 전북 5명, 경북 2명, 울산 2명, 대구 1명, 제주 1명 등이다. 대전 통계가 다소 뒤늦게 집계돼 애초 378명에서 383명으로 늘었다.

세종에서는 추가 확진자가 나오지 않았다.

최근의 코로나19 확산세는 지역감염이 주도하는 상황이다.

최근 1주일(11/21∼11.27)간 지역발생 확진자는 하루 평균 382.7명으로 집계돼 전국 2.5단계 기준(400∼500명 이상 또는 '더블링' 등 급격한 증가 시)에 점점 다가서는 상황이다.

특히 신규 확진자가 나온 지역을 보면 수도권뿐만 아니라 비수도권 지역의 증가세도 심상치 않다.

비수도권 확진자는 최근 나흘간(103명→108명→151명→188명) 급격하게 늘어나면서 1주간 일평균 111.6명에 달해 처음으로 100명 선을 넘어섰다. 이날 오후 6시까지 중간 집계된 비수도권 지역발생 확진자 역시 이미 116명을 기록해 일평균 수치는 더 올라갈 전망이다.

'사우나 집단감염' 서초구 선별진료소
(서울=연합뉴스) 신준희 기자 = 전날 코로나19 신규 확진자 수가 500명을 넘어선 26일 서초구 보건소 선별진료소를 찾은 시민들이 코로나19 검사를 기다리고 있다.
서초구에서는 아파트 입주민 전용 사우나에서 집단감염이 발생했다. 2020.11.26 hama@yna.co.kr

주요 감염 사례를 보면 직장과 체육시설, 학원, 사우나 등 일상 공간을 중심으로 확진자가 잇따랐다.

서울에서는 중구의 한 상조회사와 관련해 누적 확진자가 15명으로 늘었고, 중랑구의 한 체육시설(중랑구 체육시설Ⅱ) 관련 확진자도 12명 늘어 누적 13명이 됐다.

또 송파구 사우나 관련 누적 확진자도 이용자와 가족 등 9명으로 늘어났고, 강남구의 연기학원에서 시작된 감염은 중구의 또 다른 교회로 번지면서 지금까지 27명의 확진자가 나왔다.

기존 집단발병 사례의 감염 규모도 연일 불어나고 있다.

강서구의 댄스·에어로빅학원(누적 131명), 마포구 홍대새교회(124명), 서초구 사우나 2번 사례(58명), 경기 연천군 육군 5사단 신병교육대(70명), 부산·울산 장구강습(89명) 사례에서도 추가 확진자가 발생했다.

이틀째 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 학진자 수가 500명대를 기록한 가운데 정부가 현재 확산세가 2주 이상 지속될 경우 중환자 치료 병상 부족 문제가 생길 수 있다고 우려했다. 이를 대비해 정부는 중환자 병상을 확보하고 경증 환자들이 치료를 받는 생활치료센터도 추가 운영할 계획이다.

손영래 중앙사고수습본부 전략기획반장은 27일 코로나19 정례브리핑에서 "현재 가용 가능한 중환자병상 여유는 100병상으로 아직까지 중환자치료에 차질은 없다"며 "다만 현재와 같은 증가 추세가 2주 이상 지속되면 중환자치료에 차질이 생길 수 있다"고 말했다.

전체 중환자 병상 543개 중 100개를 제외한 443개(81.6%)는 이미 사용중이다. 앞서 1, 2차 유행 당시 중환자가 급증하면서 입원 병상이 문제가 대두됐던 바 있다. 코로나19 확진을 받은 후 중환자실로 옮겨지기까지는 5일 정도가 걸린다. 때문에 대규모 유행이 발생하게 되면 이후 5~10일 사이 중환자가 큰 폭으로 늘어난다.

손 전략기획반장은 "정부는 중환자실을 추가로 확충하는 한편 중증도, 재원기간 등의 적절성을 평가해 중환자실 운영을 효율화하는 방안을 추진하고 있다"고 했다.

무증상·경증 환자가 치료를 받는 생활치료센터도 확충할 계획이다. 현재 생활치료센터는 전국 14개소로, 정원은 3014명이다. 현재 1623명이 입소해있으며 가동률은 53.8%다.

앞서 경기도는 지난 26일 용인 한화생명 라이프파크를 자체 운영하는 생활치료센터로 구축했다. 235명이 입실할 수 있다. 서울시는 27일 106명을 수용할 수 있는 성남 국제교육원을 개소한다.

비수도권에서는 호남권에 84명 규모의 전남 나주 한전KPS인재개발원을 지난 25일 개소했다. 경남권은 오는 30일 개소를 목표로 준비중이다.